DISCURSO MANTENEDOR ACTO DAMAS – SÁBADO 26 AGOSTO 2023
Para ver el vídeo en YouTube pincha aquí: https://youtu.be/hhYGS9uEvFE?si=orF6HRIp8rRx4oWF
Edgar Abarca Lachén
Señor Alcalde, Autoridades, Damas, ciudadanos de Barbastro, queridos amigos:
Muchísimas gracias por contar conmigo como Mantenedor de las Fiestas de Barbastro este año. Es un gran honor y espero estar a la altura de esta responsabilidad.
Gran parte de lo que somos, en gran medida, se define por el entorno donde ha transcurrido nuestra infancia y donde nos hemos criado. Donde hemos sido queridos, mimados y educados. Aquel lugar en el que hemos jugado y también, por supuesto peleado.
En mi caso, Barbastro constituyó el campo de pruebas de todo eso. El tejido donde pude dar rienda suelta a mis primeros sentimientos de felicidad y donde aprendí que la vida es tremendamente hermosa.
Nací en esta ciudad cuando todavía no había hospital, en una clínica que meses después sería clausurada y ya desde bebé apunté maneras para que no tuvieran que preocuparse por mi apetito.
Fui un niño gordito y con gafas criado en el barrio de San Fermín. Vivíamos en la calle Estadilla, frente a las almendras Jordán y el matadero municipal. Casi toda mi infancia gira en los alrededores de la calle Saint Gaudens, cuyo epicentro era el templete de chapa cuya maqueta de palillos y cartulina había visto miles de veces en el despacho de mi padre Antonio.
Ese barrio comenzó siendo un auténtico descampado y sin asfaltar, donde mi madre Sussi con ayuda de mi abuelo Joaquín, abrieron una farmacia gracias al desarrollo urbano y poblacional del barrio del Ensanche, San Valentín y los acuartelamientos, pero sobre todo, gracias a la generosidad y humanidad de sus vecinos.
Poco a poco esa calle se convirtió en una de las más comerciales y con más energía de Barbastro. Una auténtica explosión de vida con comercios y comerciantes extraordinarios. La tienda de ultramarinos del Sr. José, el estanco de Eliodoro, la pescadería de Esther y Ángeles, el CompreBien, que fue uno de esos comercios precursores de las grandes superficies, la librería Marian, la frutería Garriga, el Bar Alhambra, el material eléctrico de Electrofil con Goyo al frente, Singer y sus máquinas de coser, la carnicería Ximenis o Distribuciones Comerciales. También la lechería Ballarín donde la gente iba a comprar la leche cruda y donde había una señora siempre de negro que iba recogiendo cartones de quien no recuerdo su nombre.
Pasé muchas horas en la rebotica jugando, experimentando y haciendo maldades con todo lo que encontraba. Botes de vidrio, cuerdas, alcohol, muchas broncas y algún disgusto. Allí se me quedó grabado para siempre el olor ácido de los reactivos del laboratorio donde se hacía absolutamente de todo. Recuerdo a mi abuelo sacando sangre y a mi madre con los tubos de ensayo de un lado para otro y mirando a través del microscopio. Esa parte oculta de la farmacia supuso un mundo asombroso en el que siempre se me permitió desarrollar algo que es fundamental en la infancia: la curiosidad.
Mi otro escenario favorito era el despacho de mi padre en la Casa Baselga del Coso. ¡Qué curioso es el mundo de los olores y la infancia!. Mientras hablo viene a mi mente un olor penetrante a humedad desde que entrabas en su portal lúgubre, subías hasta la primera planta y te adentrabas en un mundo fascinante tras esa puerta negra.
Sus múltiples habitaciones con techos altos y puertas acristaladas, algunas de ellas con murales y láminas revolucionarias, eran sede de ACUSO, la Asociación Cultural del Somontano y del periódico Zimbel y también un estudio de arquitectura. En esa época no sé qué pesaba más para papá, si la lucha contra ese Barbastro gris y casposo o la necesidad de ganarse la vida, pero en todo caso, a mi me daba igual con tal de estar con él.
Para mi significaba hacer volar mi imaginación en un universo sin límites, dibujando horas y horas en grandes tableros con rotuladores Carioca de mil colores que mi padre siempre me obligaba a tapar después de usar. La imaginación, otra de las bases de la infancia.
De ese lugar nacieron grandes iniciativas de todo tipo y constituyó el punto de reunión de un Barbastro que apuntaba cambios políticos y generacionales que fueron trascendentales en la historia reciente de esta ciudad. También, entre esas paredes, nació algo más tarde un sólido plan general de urbanismo que todavía hoy, 40 años más tarde, sigue vigente.
Otro entorno que recuerdo con nitidez es el irreemplazable mundo de los bares. Las croquetas y la ensaladilla del Bar Manolo, las deliciosas tapas de huevo y seso del Alfredo, la animada Matilde, la encantadora placita de toros en el minúsculo bar Los Claveles donde mis tíos se me llevaban de vermú y el rancio abolengo del Hotel San Ramón y su cocido madrileño.
Un momento mágico eran los sábados por la tarde cuando mi madre salía al centro a hacer sus compras. Arrancar por la calle Monzón era un auténtico espectáculo. Una recta en la que se concentraba una vitalidad insólita. Parar en la botería Abadías para que Ricardo me regalara una navajeta me hacía muy feliz.
Recuerdo también otras tiendas que para mi eran fascinantes, como Sederías Goya, de la que no sé porque recuerdo sus intensos colores, la sastrería familiar Gibanel y los infinitos almacenes Artero, que eran como el Corte Inglés local.
Ese paseo de la mano de mi madre tenía parada obligatoria para el cucurucho de barquillo de chocolate de la Flor de Aragón o un trozo de empanada de Güerri. En ocasiones especiales como Navidad, nos acercábamos al paraíso por antonomasia: la juguetería Sambeat y su suelo de madera crujiente, donde Pili Labrador con su eterna sonrisa, me ayudaba a elegir los regalos que luego me traerían los reyes. Bueno, después me traían lo que les daba la gana….
Como ya os podéis imaginar, la farmacia y el despacho, no dejaban parar a mis padres demasiado en casa y la señora que nos cuidaba a mi hermana Marina y a mí era Carmen Rubiella, una mujer remanguda y de corazón inmenso que nos quiso con un amor infinito. Carmen era la esposa de Santiago Portella, un singular policía urbano de casco y guantes blancos que charraba francés con los turistas.
Lógicamente mi infancia está ligada a mis primeros amigos y enemigos y al juego eterno en el barrio, con un recuerdo especial por los entonces temibles gemelos Cobo Cabo y el bueno de Lorenzo Lasaosa.
Tiempos de juego a base de litonazos en el margen del río Vero donde ahora está La Cadiera, entre los maderos de la Serrería Nevot o en alguna de las obras en plena construcción (algo hoy impensable) que eran lugares frecuentes para nosotros y que siempre nos deparaban grandes aventuras.
Y por supuesto mi primera bici roja de carreras del taller de José Antonio Torres. Otro lugar legendario, repleto de bicis y motos, con un suelo irregular de cemento y olor a gasolina y caucho, quien con el ceño algo fruncido, siempre acababa atendiéndome y pensándolo bien, no sé si alguna vez logré pagarle.
Al volver la vista atrás, me preocupa contemplar como los niños de ahora no campan a sus anchas y los padres estamos tremendamente preocupados por mantenerlos en su jaula de cristal bien pegadicos al móvil cuando pienso que seguimos teniendo una ciudad segura y pacífica. ¿Qué sociedad estaremos construyendo que tenemos tanto miedo?
En esa época, Barbastro tenía nada menos que tres cines: el Cortés, que afortunadamente aún está entre nosotros (¡qué sería de una ciudad sin cine!), el Teatro Principal y el Argensola, un original edificio de cuyos accesos laterales colgaban unas enormes fotos retroiluminadas en blanco y negro. A mi me parecía un lugar fascinante y todavía a día de hoy no acabo de entender, por muy enferma que estuviera su estructura, que no siga conformando parte de nuestro paisaje urbano.
Tuve la suerte de estudiar en el Colegio Alto Aragón, que yo siempre llamaré Escuela Hogar, un auténtico logro social que garantizó el acceso a una educación de calidad a los chavales de la redolada y que estaba nutrida de magníficos maestros vocacionales, que me transmitieron el respeto y el esfuerzo con mayúsculas: las señoritas Agustina Ayats, Mariluz Pueyo y Encarna Almazán y Don Manuel Palacio, Don Antonio Fondevila, Don Miguel Fuertes y Don Ramón Solana, propietario de una alpargatería en la plaza del Mercado, quien me enseñó a leer como hoy aquí, pronunciando y respetando escrupulosamente las pausas marcadas por las comas y los puntos.
Fue un tiempo para aprender a curtirse en la batalla: liarse a peñazos contra los de Berbegal no era tarea fácil. Tampoco perder al futbol contra todos los colegios. Recuerdo que los de los Escolapios iban impecables con su equipamiento y jugaban fenomenal. Yo era un auténtico manta y me ponían de portero, supongo porque todos querían marcar goles y me recuerdo a mi mismo con terror a que me dieran un pelotazo en las gafas…no sé si eso era compatible con que te respeten en el campo y supongo que debió significar la semilla de mi pasotismo actual por ese deporte.
Sin embargo conocí el mundo del judo, que tantos años practiqué y que tantos valores como la seguridad, la calma y la paciencia me han aportado a lo largo de la vida. Siempre por supuesto de la mano de Juan Tornés, que fue un maestro, un filósofo y ahora un amigo.
Mi llegada al Instituto Hermanos Argensola, constituyó la consolidación de mi primera pandilla, ese grupo de grandes amigos, algunos de los cuales están lejos haciendo cosas importantes y que en todo momento llevo tan cerca: Emilio, Eduardo, Yeyo, Raúl, Juan, Santi, Jorge, Kike, Toño y Cudi. También en esa época descubrí el amor, las alianzas inquebrantables y las grandes pasiones.
Fueron tiempos de mucho cachondeo y como decimos por aquí, destalentamiento. Interminables tertulias en el Argensola con profesores admirables como Dani Rubio y Agustín Faro, que nos adentraron en el mundo siempre vehemente del conocer, discutir, rebatir y apasionarnos por todo. Horas y horas con abundante literatura, teatro, filosofía y muchas dosis de política.
Risas y copazos hasta altas horas de la noche en el Edelweiss (parada obligatoria al lado de la academia Newton), Nevada, Metro, Público, la Sociedad, Minos, la Cueva, Queen, el Origen o el Okupa (este sólo en momentos muy puntuales). La verdad es que fuimos muy afortunados entonces, con un Barbastro que tenía una sorprendente marcha nocturna y que nos evitó muchos botellones (a excepción de los garitos para fiestas claro está). Tampoco me puedo olvidar de los correspondientes veranos en la piscina de la Sociedad a la que llegábamos en bici para ver el Tour y ese porrón de cerveza que siempre nos esperaba.
Barbastro y la sociedad en general fueron transformándose para adaptarse a tiempos cada vez más europeos. Creo recordar que mi generación fue la primera que se libró de la mili y prácticas antes rutinarias como que los rebaños pasaran por el centro, se volvieron inconcebibles. Aún recuerdo a mi madre, que en esa época era titular de sanidad, cabreada como una mona porque veía como alguna oveja se metía en un comercio y el asfalto estaba lleno de cagadas.
Reconozco que mi búsqueda constante del camino vocacional siempre fue borroso. Eran momentos para comenzar a pensar en el futuro, en lo que querías ser. Ahí es nada. Siempre me gustó la parte artística. Desde pequeño me apasionó escribir, incluso llegué a ganar algún concurso de literatura y solía presentar mis trabajos a máquina para admiración de la maestra y cierta envidieta de mis compañeros.
El dibujo y la pintura tampoco se me daban mal. Pero eran los tiempos del éxtasis de la titulitis y había que buscar algo con cierta rimbombancia. Eso del arte estaba ligada al hambre, así que quise ser arquitecto pero tuve miedo de que las matemáticas se me atragantaran. Ahora con el paso de los años, presiento que el oficio no se me hubiera dado mal de todo, aunque ya nunca lo sabré.
Esto me hace pensar en el tremendo daño de las políticas de llevar la Universidad a la puerta de cada casa, con decenas de facultades de todo y para todos, y lo que ha supuesto desde entonces. Durante años se ha considerado a la formación profesional como algo de segunda y es un hecho, que el sistema ha rechazado sistemáticamente los oficios y desatendido las necesidades reales de las empresas.
Parece que la cosa va cambiando tímidamente, pero por el momento nos ha colocado a la cabeza del ránking de paro juvenil en Europa.
En esos momentos, qué importante puede ser la influencia del profesor en la elección de una carrera y en la búsqueda de las dichosas vocaciones. A su vez, éstas pueden ser determinantes dependiendo de los profesores, para bien o para mal.
Finalmente opté por la carrera de farmacia, que aunque siempre me había gustado, creo que rechazaba de reojo al visualizar mi destino demasiado claro, demasiado cerca, cuando en época adolescente tu objetivo es huir de todo lo que está excesivamente establecido.
Sin embargo cuando llegué a Pamplona supe que eso era lo mío. En la Universidad de Navarra encontré una carrera preciosa y a profesores excelsos que determinaron mi forma de concebir la profesión y también mi amor por mi actividad docente en la actualidad.
Entre ellos, el Profesor Gamazo de microbiología, nos instaba a traer noticias al aula para analizarlas y diseccionarlas. Ya entonces él adivinaba lo que hoy es rutina: que nuestro futuro pasaría por situaciones en las que todo fuera discutible y que a través de los medios de comunicación o de desinformación, todo quisqui iba a saber más de bacterias y del uso de antibióticos que tú.
También el profesor José María Arcos de salud pública, nos arengaba para quitarnos la bata y salir a la calle a tomar el pulso a la sociedad. Eso es algo que siempre llevo conmigo desde entonces y que creo debe ser prioritario para cualquier profesional: el interés por saber lo que la sociedad demanda de ti.
Barbastro podría ser una de esas ciudades que ahora llaman Slow Cities o lentas. Poblaciones de menos de 50.000 habitantes, que buscan una mayor calidad de vida sin renunciar al ambiente urbano, que resistan a esa globalización que hace que todos los lugares parezcan iguales y promuevan la diversidad cultural y un estilo de vida saludable.
¿Acaso no tenemos los mimbres para llegar a todo eso? Nos conocemos todos aunque sea de vista y podríamos ser capaces de saludarnos a diario. Desde aquí aprovecho para pediros que nunca abandonemos las sanas costumbres de darnos los buenos días o al menos nos dediquemos un críptico “talogo”.
Nuestras cifras de desempleo son mínimas, estamos bien comunicados tanto por carretera así como electrónicamente y el acceso al AVE es relativamente fácil. Disponemos de un importante hospital, un centro de salud en ciernes cuyo contenido espero sea digno de un edificio espectacular, unas dotaciones deportivas de primer nivel y la UNED, que es referencia a nivel nacional.
Y por supuesto una gastronomía única con productos locales excepcionales. Casi sobra mencionar sus vinos, el aceite y el tomate rosa. Pero ¿qué me decís de sus esparraguetes, sus acelgas y borrajas?. Definitivamente nuestra huerta no puede reducirse a la anécdota de los sábados por la mañana en la plaza del mercado y a alguna tienda aislada, sino que debería universalizarse por el bien de la humanidad.
Un amigo que vive en una de esas ciudades dormitorio en el perímetro de una gran capital, me decía algo que los de aquí subestimamos quizás con demasiada frecuencia: que Barbastro, mucho más pequeña y mucho menos poblada, es una ciudad con alma, o lo que es lo mismo, no es anodina.
Un lugar que tiene algo, con retranca, que se nota que está vivida y que su encanto, más allá de la belleza, viene conferida por esas sensaciones que producen un placer indescriptible: sus rincones, sus bares y plazas, sus sombras, sus olores y sus capazos improvisados.
Y cómo no, Barbastro me ha dado a mi mujer Pati y mis hijas, Vega, Greta y Shira, mi mayor tesoro, el motivo de mis madrugones y de mi inevitable tendencia a liarme cada vez en más proyectos. Sin lugar a dudas, son el máximo logro de mi currículum.
Está claro que Barbastro es un lugar prodigioso para vivir, pero como todo en la vida, siempre hay aspectos mejorables. Si en algo estamos de acuerdo, seguro que es en que necesitamos retener y aumentar la población joven, sinónimo de vitalidad, dinamismo, ideas y energía. Y sin embargo, seguro que muchos de vosotros os preguntáis, por qué el joven barbastrense que termina la carrera en Zaragoza acaba decidiendo vivir allí, y pasarse al lado oscuro de los cheposos.
Desde el punto de vista de un ciudadano de a pie como yo, hay sobre todo dos factores que determinan esa incapacidad de retención: un centro urbano desamparado y un tejido industrial que debe mejorarse.
La mejora del casco antiguo, podría posibilitar una vivienda digna que atrajese a los más jóvenes, que evitara la generación de guetos, que fuese un aliciente para las tiendas y que en la medida de lo posible fomentase las vías peatonales, que en definitiva promueven el roce y promocionan la convivencia. No sé si esta podría ser parte y sólo parte de la clave de un hecho que merece especial atención: el preocupante cierre de comercios de toda la vida y que han supuesto sin lugar a dudas nuestra principal seña de identidad.
Por otro lado, está la eterna asignatura pendiente del desarrollo del polígono Valle del Cinca, que debo reconocer que por mucho que me lo expliquen, no acabo de entender qué ocurre con esos sempiternos obstáculos para fomentar la instalación de más empresas con un músculo que genere un mayor número de puestos de trabajo.
En este punto tengo que aclarar algo. Desde que tengo perro y recorro otros polígonos, reconozco que he descubierto empresas punteras con enorme talento que emprenden, innovan y trabajan con alta calidad. Sólo hay que asomarse estos días a Ferma Innova para constatarlo. Hablo de Pymes nuevas así como aquellas de toda la vida que con esfuerzo e imaginación se van transformando.
De hecho he tenido una experiencia vital cercana, como ha sido la construcción de nuestra nueva casa, donde he constatado que Barbastro cuenta con profesionales de primer nivel que técnicamente nada tienen que envidiar a los de grandes urbes. También nuestra propia farmacia, que afortunadamente va creciendo gracias a la constante inversión en tecnología y en la formación de un personal que es el auténtico motor de la misma. Gracias desde aquí a todos ellos.
No puede ser casualidad que dos universidades en diferentes momentos se hayan interesado para hacer cosas en Barbastro. Desconozco las razones de que no fraguaran las propuestas, pero sólo el hecho de haberse interesado por esta ciudad me parece tremendamente significativo e insto a nuestros políticos a que sigan trabajando en este tipo de oportunidades.
La red de oficinas de farmacia en España constituye un sólido tejido sanitario, envidiado en muchos países y que debería ser mejor aprovechado tras el COVID, donde nuestro sistema público de salud ha sido vapuleado. Es trascendental la optimización de recursos y el futuro pasa necesariamente por una conexión cada vez mayor y mejor entre los diferentes profesionales sanitarios.
En mi profesión, los retos del futuro pasan por abordar otra pandemia de la que se habla menos: el paciente mayor polimedicado. Y ante esto hay líneas de trabajo que van a marcar el futuro: una menor cantidad de medicamentos y una mayor adaptación de los mismos.
Tenemos una esperanza de vida cada vez más alta y en paralelo todos tomamos más fármacos. Y aunque parezca paradójico, para un boticario que a priori debería ganarse la vida vendiendo pastillas, uno de nuestros objetivos debe ser comenzar a desmedicalizar, es decir, intentar que las personas tomemos cada vez menos medicamentos apoyando a la atención primaria en esta función.
Además, mediante la formulación de medicamentos individualizados, que es mi especialidad, intentamos que los tratamientos se adapten a cada paciente y no al revés. ¿Por qué debo tomar la misma medicación que mi vecino si mis condiciones fisiológicas son absolutamente diferentes?
Debemos ser conscientes de la enorme cantidad de ingresos y muertes producidas por el mal uso y abuso de los medicamentos y la farmacia debería tener una posición estratégica para intervenir en la resolución de un problema de salud pública de primera magnitud.
Y por supuesto, no debemos olvidar a aquellos países que siguen necesitando tratamientos para enfermedades que aquí son anecdóticas. Nuestra experiencia primero en Etiopía y ahora en Senegal fabricando in situ medicamentos, en base a las necesidades reales locales como alternativa al envío de tratamientos para patologías de aquí que no tienen interés allí, está teniendo resultados prometedores.
Por último y ya terminando, este mensaje va sobre todo para nuestras damas, símbolo de nuestro futuro. Vivimos tiempos difíciles en los que impera la posverdad, la corrección política e ingentes dosis de manipulación.
Las redes sociales y la inteligencia artificial a golpe de alerta en los móviles y las tablets, han llegado a un punto en el que se ha puesto en tela de juicio la verdad como concepto único y se habla de diferentes verdades según la perspectiva de cada cual, lo que nos aboca irremediablemente a la polarización y la división permanente.
No sé si estaréis de acuerdo conmigo, pero hoy hay una falta evidente de cuestionamiento acerca casi todo. En el telediario, nos cuentan las consecuencias pero raramente las razones de las noticias.
Un claro ejemplo, ha sido la absoluta ausencia de debate acerca de los posibles orígenes del coronavirus, las medidas adoptadas, algunas por cierto gravísimas, así como qué lecciones hemos sacado de cara a otras pandemias que seguro, nuestros nietos sufrirán.
Ante esto, en mi opinión, nuestra única posibilidad es recurrir al pensamiento científico, a ese pensamiento crítico que persigue la verdad, la única posible. El problema es que la ciencia aquí no es prioritaria, cosa que hace mucho que la élite de la investigación española lleva denunciando.
Reconozco que apostar por el conocimiento como prioridad, supone mucho coraje por parte de nuestros gobernantes, que tendrán irremediablemente que estar cada vez más unidos y menos crispados, porque esto no va de derechas ni de izquierdas: lo que está en juego es nuestro futuro.
Queridas damas, como siempre digo a mis alumnos, jamás os creáis nada. Tampoco lo que yo hoy os he dicho aquí. Sed críticas con todo, porque los críticos son los verdaderos optimistas y buscad siempre la verdad.
En la medida de nuestras posibilidades, pienso que si Barbastro ha sido capaz de hacerse eco del trabajo de Pedro Tarazona, Ramón Juste, Azucena Bardají o Nunilo Cremades, mantenedores en ediciones anteriores, no todo está perdido.
Espero que se siga por este camino.
¡Muchísimas gracias por vuestra atención y muy felices fiestas!
ENTREVISTA PRINCIPIO ACTIVO. CADENA COPE, 31 de mayo 2023
Susana Montaner es licenciada en educación fisica y deporte, INEFC de Lleida (1989-1994) Y profesora de educación física de secundaria desde el año 1995.
Ha trabajado en centros dela provincia como Tamarite, Binefar, Fraga, Monzon y Graus y aprobó la oposición en Castilla la Mancha donde trabajó como docente en Molina de Aragón, Alovera y Guadalajara.
En la actualidad está destinada en el IES Martínez Vargas de Barbastro desde 2018.
Además de exatleta con la Zoiti (Huesca), desempeñó labores de entrenadora nacional de atletismo y posee la licencia de juez de atletismo.
Estas son algunas preguntas que le hicimos a Susana:
1. Deporte y educación física: es lo mismo?
2. Razones para incluir el deporte en la educación (potencial educativo del deporte)
3. Beneficios del deporte en la edad escolar y en la adolescencia
4. El deporte en la salud pública: la importancia de la prevención (obesidad, salud mental)
Si quieres escruchar la entrevista, pincha aquí:
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ENTREVISTA A MINERVA SIERRA – CADENA COPE
PRINCIPIO ACTIVO – 25 DE ABRIL 2023
Minerva Sierra es la presidenta de la Asociación ADISDEA, que nació para dar cobijo a las familias con hijos que presentan dislexia, pues supone un gravísimo problema de inclusión en el colegio para los niños que la padecen y por tanto, con consecuencias nefastas en su formación si no se aborda debidamente.
Pregunta 1:
¿Qué es ADISDEA y cómo nace?
Pregunta 2:
Cuando un hijo es diagnosticado de dislexia, a veces los padres se sienten algo perdidos. ¿Qué es la dislexia y qué dificultades supone para quienes la padecen? ¿Qué formas tenemos para detectar que algo “no funciona del todo bien”?.
Pregunta 3:
El colegio tiene un papel determinante en todo esto. De hecho, un colegio que sepa integrar estas situaciones desde la normalidad y la profesionalidad, podría convertirse en un centro de referencia y prestigiado. ¿Cómo se está abordando en la actualidad desde los centros escolares? ¿Hay capacitación y verdadera voluntad para ayudar a que estas personas puedan salir adelante?
Pregunta 4:
No es extraño que la dislexia vaya aparejada a otros trastornos como el TDA (trastorno por déficit de atención e hiperactividad. En términos generales, y desde la familia y el colegio, ¿se debe abordar de un modo complementario?
Para escruchar la entrevista, haz click aquí:
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Para más información acerca de ADISDEA:
ENTREVISTA JUAN VIDALLER
PRINCIPIO ACTIVO – 28 MARZO 2023
Hoy contamos con el Doctor Juan Vidaller Borrás; médico especializado en Medicina Deportiva y Medicina de Familia
Seguramente has escuchado muchas veces la expresión latina “mente sana in corpore sano”. Ya en tiempos romanos se relacionaba la salud mental con la salud física. Desde entonces, numerosos estudios han concluido que la alimentación y la práctica de actividad física son conceptos estrechamente vinculados con nuestro estado mental y emocional.
En la actualidad, vivimos marcados por ritmos vertiginosos, ya sea por nuestro trabajo, las relaciones interpersonales, o por el propio día a día. Estas rutinas hacen que estemos sometidos a niveles altos o moderados de estrés, ansiedad, cansancio e incluso insomnio en algunos casos. Todo ello afecta directamente a nuestra salud mental y prácticas como el deporte pueden ofrecer un gran beneficio psicológico para cambiar ese estilo de vida por uno más saludable y mejorar así nuestra calidad de vida.
Estas son algunas de las preguntas que le hemos hecho:
Para escuchar qué nos ha contado el Dr. Juan Vidaller, pincha aquí: IVOOX entrevista Dr. Juan Vidaller
ENTREVISTA A LA FARMACÉUTICA MARÍA VERA
PRINCIPIO ACTIVO – CADENA COPE 1 MARZO 2023
María Vera es farmacéutica comunitaria, grado en farmacia por la Universidad de Barcelona, postgrado en dermocosmética aplicada a Oficina de Farmacia, máster en markéting, gestión y dirección de oficina de farmacia y en la actualidad, titular de la Farmacia Vera (zona de las Huertas) en Barbastro
1. ¿Qué es un desabastecimiento o problema de suministro de un medicamento y cómo pueden saber los ciudadanos si hay desabastecimientos de sus medicamentos habituales?
Un problema de suministro es una situación en la que las unidades disponibles de un medicamento en el canal farmacéutico son inferiores a las necesidades de consumo nacional lo cual demanda un cambio que impacta en la asistencia al paciente y requiere el uso de un agente terapéutico alternativo.
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) es el organismo encargado de garantizar a los ciudadanos que los medicamentos comercializados en España cumplan con los criterios de calidad, seguridad, efectividad y continuidad en el suministro. Por tanto, es el encargado de tomar las medidas necesarias para que, cuando se producen estas tensiones en la cadena de suministro, ningún paciente vea interrumpido su tratamiento.
Si un laboratorio farmacéutico percibe que puede producirse cualquier restricción anormal en el suministro de sus medicamentos, está obligado a informar con antelación a la AEMPS.
La AEMPS publica en su página web un listado de medicamentos de uso humano con problemas de suministro, manteniendo esta información permanentemente actualizada desde el año 2008. En las farmacias españolas faltan actualmente 700 medicamentos siendo un 5 % de los fármacos del listado básico del sistema de salud (Los problemas de suministro se miden en presentaciones de medicamentos, es decir, en las diferentes maneras en las que se dispensa y comercializa un medicamento. El criterio inicial de ordenación de los listados es cronológico, en relación con la fecha de inicio prevista para el problema y la fecha de finalización). Se trata de falta de disponibilidad de todo tipo de medicamentos: financiados, no financiados, con receta, sin receta, genéricos, de marca, de dispensación en oficina de farmacia, medicamentos hospitalario…En cada presentación del medicamento afectada figura el nombre, el código nacional y, cuando se conocen, la fecha de inicio prevista para el problema y la de finalización.
Asimismo, CIMA (centro de información online de medicamentos e la AEMPS) ofrece de manera concisa información sobre las actuaciones que ha llevado a cabo la AEMPS para evitar o minimizar el impacto de ese problema de suministro. Así, por ejemplo, en el caso de que no existan alternativas terapéuticas a un medicamento, se especifica si se ha importado como medicamento extranjero o si se ha publicado una nota informativa al respecto, con la posibilidad de ampliar información accediendo al apartado de medicamentos en situaciones especiales de la web de la AEMPS o a la nota donde se explica la situación de ese fármaco.
2. ¿Por qué no encontramos a día de hoy muchos medicamentos en las farmacias? ¿Podrías citar algunos de los medicamentos que últimamente están desabastecidos?
Es un problema complejo y multifactorial y no existe una sola causa que pueda explicar la ausencia de determinados medicamentos en las farmacias y hospitales.
Algunos ejemplos:
Valsartán. En 2018 se detectaron presencia de nitrosaminas en el valsartan. El valsartán es un principio activo que se encuentra presente en multitud de medicamentos antihipertensivos genéricos y de marca. Las autoridades regulatorias informaban de la presencia de un contaminante probablemente carcinogénico en medicamentos que contenían este principio activo. El origen de la contaminación, resultado de un cambio en el proceso de fabricación, se encontraba en una planta de producción de valsartán situada en China. Dado que este laboratorio fabricante suministraba el principio activo a multitud de laboratorios comercializadores tanto a nivel nacional como a nivel internacional, el impacto de la retirada de los medicamentos afectados fue muy importante. En España fueron 17 los laboratorios que se vieron afectados.
Amoxicilina. Mas de actualidad. Es un medicamento antibiótico de amplio espectro muy utilizado para tratar infecciones bacterianas. Estos últimos meses han faltado una treintena de medicamentos con este antibiótico entre ellos jarabes y gotas pediátricas. Sanidad asegura que los laboratorios ya están sirviendo en el canal farmacéutico pero que tardara en normalizarse por el auge de los virus respiratorios estos últimos meses.
Depakine. Se trata de un medicamento para el tratamiento de la epilepsia, también es utilizado en pacientes con trastorno bipolar. Lleva unos meses con desabastecimientos irregulares que impiden que el paciente tenga una continuidad o la confianza de no tener problemas al mes siguiente. Aunque existen otros fármacos para tal indicación no se puede hacer el cambio de la noche a la mañana, sino que tiene que hacerse de forma paulatina para ver cómo responde el paciente. De ahí que afirme que supone un riesgo. Por lo que recomienda a los pacientes que acudan de nuevo a su especialista.
Ozempic. Ozempic es un medicamento con receta médica y financiado por el SNS indicado para el tratamiento de la diabetes tipo II cuyo principio activo es la semaglutida. Concretamente en pacientes con diabetes que presentan, además, sobrepeso. Desde hace meses en las farmacias nos encontramos con desabastecimiento de este fármaco que están afectando a la continuidad en los tratamientos. La principal causa es la altísima demanda de este fármaco que se ha incrementado de forma drástica a lo largo de 2022 no por parte de los pacientes de diabetes, sino por personas que quieren adelgazar. La nueva indicación terapéutica del medicamento ha hecho que aumente la demanda. Ante esta situación, la AEMPS recomienda a los médicos sustituir Ozempic por otros fármacos disponibles del mismo grupo terapéutico. En combinación con dieta y ejercicio, ofrece un buen control de los niveles de glucosa en sangre y también limita el apetito (la saciedad se presenta con una ingesta menor de alimentos), lo que favorece la pérdida de peso.
En cambio, Saxenda es un medicamento similar pero se utiliza solo para tratar el sobrepeso y no está financiado.
Todacitan. En el mes de Febrero el Sistema Público de Salud financia un nuevo medicamento para dejar de fumar el Todacitan. Se trata de un medicamento que cubre el vacío terapéutico dejado, hasta ahora, por el desaparecido Champix por presencia de impurezas y los problemas continuos de suministro del Zyntabac.
La citisina es una sustancia de origen vegetal, con un efecto similar (aunque más débil) al de la nicotina, que está autorizada para el tratamiento de la dependencia tabáquica y la reducción de la ansiedad generada por ella.
Flecainida, Apocard. En el año 2018 las farmacias españolas sufrieron también el desabastecimiento de la Flecainida, fármaco antiarrítmico. Se trata de un medicamento que pertenece a un grupo especial donde las marcas de diferentes laboratorios, aun conteniendo el mismo principio activo y misma dosis, no se pueden sustituir directamente; son los denominados “medicamentos de estrecho margen terapéutico”. Estos medicamentos tienen la desventaja de que fácilmente se puede pasar de tener niveles terapéuticos en sangre a tener niveles tóxicos, por eso cuando un paciente que tiene que tomar uno de estos medicamentos se encuentra estable con una marca concreta no deben cambiar a otra marca sin indicación expresa del médico prescriptor.
3. ¿Tenemos un sistema más frágil de lo que nos pueda parecer?
En este punto podríamos plantear la hipótesis de que los cada vez más frecuentes desabastecimientos de medicamentos que nos afectan en el día a día a los farmacéuticos, médicos y pacientes están desencadenados por la fragilidad del sistema de producción de los mismos. Que solo haya en el mundo dos o tres fabricantes de principios activos y la mayoría están en Asia.
La "globalización" de la producción y "la deslocalización de los laboratorios” estarían directamente relacionadas con estos problemas.
4. ¿Cómo lo estáis viviendo desde la farmacia a pie de calle?
Desde la farmacia continuamente se trabaja por y para la salud, y es tarea de todos ayudar a preservarla, atajando este tipo de situaciones con los medios que están en nuestras manos. Al final el paciente confía en nosotros su salud y es nuestro deber solucionarles de la mejor manera posible y con la mayor rapidez los problemas que surgen.
Es un tema de cada día. Cada vez la población parece más concienciada con el asunto por los medios de comunicación y porque, en un momento u otro, les afecta directamente, pero aun así en ocasiones es complicado. Desde mi farmacia intentamos siempre buscar las posibles sustituciones y en caso de no haberlas solicitarlo entre farmacias de la zona e incluso hacer notas para los médicos o hablar directamente con ellos. El problema más grave lo tenemos en casos de medicamentos de estrecho margen terapéutico o sin sustitución disponible. Sería más fácil para los farmacéuticos tener un sistema de comunicación directo con los médicos.
5. ¿Qué consecuencias están teniendo para tus pacientes?
Las consecuencias se traducen en medicaciones no disponibles, retrasos en los tratamientos e incluso cambios a fármacos alternativos con frecuencia menos efectivos.
Los desabastecimientos causan “angustia” a los pacientes y por encima de todo su incidencia negativa en la continuidad de los tratamientos y la eficacia terapéutica. La mayor preocupación es la “pérdida de confianza” del paciente con su farmacia que puede suponer no poder facilitarle su medicación.
Problemas de adherencias al tratamiento en aquellos casos donde la alternativa terapéutica supone cambiar la marca o de laboratorio de genérico y con ello la forma farmacéutica, la dosis, el color o tamaño del comprimido,… hacen que cierto porcentaje de población, sobre todo la población polimedicada y mayor, tengan problemas e incluso equivocaciones.
Una situación más compleja se presenta cuando el medicamento no es sustituible, como los comentados de estrecho margen terapéutico, y el paciente debe volver al médico para que le sea prescrita otra alternativa que quizás no pueda cumplir con los objetivos deseados. Los desabastecimientos en general pueden provocar retraso o abandono del tratamiento o posible aparición de efectos adversos.
Otro punto destacable son las faltas puntuales de suministro no notificadas por la AEMPS como desabastecimiento oficial. Ciertos medicamentos se ven afectados y los sirven de forma controlada a las farmacias. Eso crea un desconcierto para los farmacéuticos, no cubrimos todas las prescripciones que nos llegan de los mismos. De hecho, en ocasiones remitimos al paciente a su médico para cambiar la prescripción y a las horas, días,..se recibe de nuevo unidades del medicamento en la farmacia. Hace perder en ciertas ocasiones la seriedad de la profesión.
6. Pese a la complejidad de esta cuestión. ¿qué posibles soluciones podría haber para mejorar estas situaciones de desabastecimiento?
La farmacia española dispone de una herramienta muy eficiente para resolver los problemas concretos en el suministro de un medicamento no sustituible: la formulación individualizada bajo prescripción médica “fórmula magistral” con total garantía de elaboración. Supondría un beneficio para pacientes, que no verían descontinuado su tratamiento, para médicos y pondría en valor la base y el inicio de la profesión.
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ENTREVISTA CADENA COPE -PRINCIPIO ACTIVO 25 ENERO 2023
PRESENTACIÓN LUCÍA GRASA - ÓPTICA OPTOMETRISTA
INTRODUCCIÓN
No hay estación del año que no suponga una amenaza para nuestra salud ocular. Los ojos sufren tanto en invierno como en verano, y también en otoño y primavera. Lo que en una temporada se convierte en ventaja, meses después se convierte en inconveniente. Así hasta suponer una serie de perjuicios, más o menos graves, para nuestra vista.
PREGUNTA 1:
Es habitual pensar que los principales enemigos de los ojos se concentran en verano, lo cual no exime al mal tiempo de su dosis de daño ocular. Quizá sea menos perceptible, principalmente por esa menor insolación y por una menor cantidad de cuerpos extraños presentes en el ambiente.
¿Cuáles son los principales enemigos de la salud ocular en invierno?
PREGUNTA 2:
Respecto al ojo seco debido al viento y al frío. Por qué se produce? Qué consejos das a nuestros oyentes al respecto?
PREGUNTA 3:
Háblanos de los filtros. Todas valen? Deben ser homologadas? Qué tipos existen? ¿Qué es eso del marcado CE?
PREGUNTA 4:
En casos graves se pueden producir las llamadas fotoqueratitis. ¿Qué son?
PREGUNTA 5:
Concepto de “luz azul” ¿Qué es?
PREGUNTA 6:
¿Qué hábitos saludables deberíamos no olvidar?
Para escuchar la entrevista:
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PRINCIPIO ACTIVO – CADENA COPE 25 DE OCTUBRE 2022
Con motivo de la celebración del Día Mundial de la Seguridad del Paciente, adoptado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) el Ministerio de Sanidad convoca, el 16 de septiembre celebró el DÍA MUNDIAL DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE.
Este año se recogieron iniciativas en la línea de la “Medicación sin Daño”, y uno de los trabajos seleccionados y que resultó premiado es “ADECUACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN DE ANTIDIABÉTICOS NO INSULÍNICOS EN PACIENTES DIABÉTICOS CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN LOS SECTORES DE ALCAÑIZ Y BARBASTRO”, elaborado por las farmacéuticas de atención primaria del servicio aragonés de salud, Mª José Buisán (Sector Barbastro) y Aran García Colinas (Sector Alcañiz).
PREGUNTA 1:
¿Por qué seleccionasteis este tipo de pacientes para vuestro estudio?
PREGUNTA 2:
La deprescripción, el proceso para abandonar algunos tratamientos siempre bajo supervisión médica, se ha convertido en la última década en una de las prioridades del sistema sanitario. Sin embargo deprescribir es mucho más difícil que prescribir.
La línea de Medicación sin daño es una idea necesaria en una sociedad cada vez más polimedicada. ¿Es esto en cierta medida una pandemia no tan conocida como el COVID?
PREGUNTA 3:
Quizás se pasa con demasiada facilidad a dar pastillas en vez de educar en estilos de vida y dieta sana. La adecuación de la prescripción y la medicación sin daño están encaminadas a hacer frente a esa “perversión” de la salud que no debería depender sólo de la toma de pastillas?
PREGUNTA 4:
Hay autores que denuncian la llegada de términos como “pre-enfermos” o “pro-pastilla”. Persona “prehipertensa”, “dislipémica” o “prediabética”. Creo que los farmacéuticos de atención primaria tenéis mucha tela que cortar……
PREGUNTA 5:
Uno de los indicadores determinantes y no demasiado conocidos es la falta de adherencia. Como bien sabéis, la OMS la considera como un tema prioritario de salud pública ya que es origen fracasos terapéuticos, mayores tasas de hospitalización y por tanto, aumento de los costes de los tratamientos.
En concreto, en el ámbito de vuestro estudio, los pacientes con falta de adherencia tenían tasas de mortalidad significativamente más altas que los pacientes cumplidores (12,1% vs 6,7%)*.
¿Cómo se trabaja desde la farmacia de AP en esta línea?.
*En un estudio sobre diabetes y enfermedad cardiaca, los pacientes con falta de adherencia tenían tasas de mortalidad significativamente más altas que los pacientes cumplidores (12,1% vs 6,7%)
Thinking outside the pillbox. A system-wide approach to improving patient medication adherence for chronic disease. New England Healthcare Institute; 2009
Para escuchar la entrevista haga click aquí: https://go.ivoox.com/rf/95347477
ENTREVISTA DRA ARIÑO
CADENA COPE BARBASTRO – MIÉRCOLES 31 DE AGOSTO 2022
Hoy contamos con la Dra. Cristina Ariño. Cristina es Licenciada en medicina y cirugía y Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Diplomada en Sanidad, Master en Salud Pública y Nombrada como Tutor para la formación de residentes en la especialidad de Medicina de Familia y Comunitaria desde el año 2007.
Ha sido coordinadora de Centro de Salud de Castejón de Sos, Graus y Barbastro y desde noviembre 2021 está jubilada.
Pregunta 1:
La atención primaria debería ser la base que articulara nuestro sistema sanitario. De hecho así ha sido con los médicos de cabecera al frente de nuestra salud hasta que en los últimos años todo comenzó a cambiar. ¿Por qué?
Pregunta 2:
Y luego llegó la pandemia. Hemos pasado quizás uno de los hitos históricos en salud más importantes de los últimos 100 años. Hemos aprendido de EPIS, de nuevas pautas, de protocolos, de vacunas….pero también hemos visto las vergüenzas más sangrantes de lo que nos quieren vender como el “mejor sistema sanitario del mundo”. ¿Qué ha aprendido a atención primaria de todo esto?
Pregunta 3:
Salíamos a las terrazas a aplaudir a los sanitarios que se protegían con bolsas de basura. ¿No hubiera sido más lógico salir a las terrazas para que dejen de tratarnos como estúpidos?
Pregunta 4:
En atención primaria se sufre de primera mano la medicalización de la sociedad, agravada por el COVID, unos pacientes que pretendemos arreglarlo todo a base de pastillas y unos médicos sin tiempo ni medios para atender a los pacientes como es debido. ¿Estamos ante una bomba de relojería que no tiene marcha atrás?
Pregunta 5:
Decía Ramón y Cajal que vivimos en un país en el que el talento científico se desconoce a sí mismo, donde científicos de élite denuncian desde hace años una precariedad insostenible. La OCDE nos pone a la cola en I+D+i por no habla de la educación, los dos pilares básicos de una sociedad que aspira a ser algo. ¿Qué mensaje podríamos lanzar a nuestros gobernantes?
Pregunta 6:
Parece ser que al fin vamos a tener un nuevo centro de salud, muy necesario por la falta de infraestructuras y medios que habéis sufrido durante años y que incluso justificarían, oh paradoja, que la propia Sanidad lo clausurara. Pero entiendo que a ese centro habrá que dotarlo de lo más importante: profesionales cuando la atención primaria se ha hecho poco atractiva para las próximas generaciones. ¿Qué debe cambiar?
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ENTREVISTA ESTEFANÍA RAMOS - FISIOTERAPEUTA
Miércoles 27 de julio 2022
PRESENTACIÓN
Estefanía Ramos es fisioterapeuta, Máster en Posturología por la UB y Máster fisioterapia del suelo pélvico en la mujer, hombre e infante, además de numerosos cursos de fisioterapia deportiva que avalan su sólida formación pese a su juventud.
La dismenorrea o menstruación dolorosa, afecta a la mitad de las mujeres en algún momento de su vida. En la entrevista de hoy hablemos sobre la fisiología del ciclo menstrual, los motivos de este dolor y te explicamos claves para mejorar tu salud menstrual.
¿Qué nos podrías decir tú? ¿Qué nos puedes explicar?
- Introducción: tipos de dismenorrea. Nos centramos en la dismenorrea primaria (sin causa orgánica).
- La regla no debe doler: es frecuente pero no normal. El ciclo menstrual saludable es un signo de SALUD (identificar regla normal).
¿Y por qué duele?. Cuáles son las razones fisiológicas
Hablaremos de la inflamación fisiológica y no fisiológica
¿Cómo podemos afrontarlo?
Hábitos saludables. El uso de AINES así como los ACO más bien como parche y no como solución.
Prevención mediante una correcta alimentación rica en Omega 3, ejercicios de fuerza y suplementación.
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En Principio Activo de COPE de junio 2022, nuestro farmacéutico Edgar Abarca hizo una actualización de dos temas de salud candentes en estos momentos.
VIRUELA DEL MONO:
Es una infección causada por un virus de la familia Poxviridae, del género Orthopoxvirus, en el que también se encuentra el virus de la “viruela humana”. Aunque tuvo su origen en monos, los primeros casos en humanos se describieron en 1970. Se trata de una enfermedad endémica de zonas de selva en África oriental y central (Congo, Nigeria, etc.) que se contagia entre humanos por contacto estrecho cuando hay intercambio prolongado de fluidos de vías respiratorias o lesiones cutáneas. Por ahora no puede considerarse como una enfermedad de transmisión sexual.
Tras un periodo de incubación de 7 a 14 días (a veces, hasta 21), los síntomas iniciales son: fiebre alta, intenso dolor en la cabeza, de articulaciones y musculares (típicamente en la espalda), inflamación de los ganglios linfáticos y cansancio. El signo más característico es una erupción cutánea con picor asociado, que aparece tras 1-3 días desde el debut de los síntomas, con ampollas que evolucionan hasta convertirse en pústulas y costras que se caen. Suele empezar en la cara y se disemina a otras partes del cuerpo, incluyendo manos y pies y los genitales.
La enfermedad suele ser autolimitada y desaparece en 2-4 semanas. La OMS subraya que su tasa de letalidad ha variado mucho en las distintas epidemias y se estima entre el 1% y el 10% según la cepa.
PROPIEDADES TERAPÉUTICAS DEL CANNABIS:
Como farmacéuticos, expertos en el medicamento, se tiene muy presente el alcance y significado de términos que son imprescindibles para la utilización de principios activos en su condición de medicamentos: evidencia clínica demostrada mediante la realización de ensayos clínicos, autorización de puesta en el mercado, indicaciones de uso autorizadas, composición química real, forma farmacéutica, demostración de actividad.
Todos ellos responden a las propiedades que tienen que tener cualquier sustancia que se utilice por sus características terapéuticas, esto es, que responda a parámetros de calidad, seguridad y eficacia para, tras su autorización de comercialización como medicamento por las autoridades
reguladoras, poder dispensarse en las farmacias comunitarias y en los servicios de farmacia hos pitalaria por los farmacéuticos.
Estos criterios los tenemos que aplicar también en el caso de los medicamentos a base de cannabinoides autorizados.
Conviene recordar que la evidencia clínica actualmente disponible sobre el uso del cannabis y de los cannabinoides es limitada y fragmentada, siendo precisos estudios clínicos más amplios y metodológicamente más rigurosos, controlados con placebo y con comparadores activos.
Por ahora, los datos procedentes de ensayos clínicos aleatorizados y controlados son escasos. Aun así, se ha probado adecuadamente que algunos cannabinoides mejoran significativamente los síntomas de algunas enfermedades, tales como la espasticidad moderada o grave –refractaria a otros tratamientos– debida a la esclerosis múltiple y las convulsiones asociadas al síndrome de Lennox-Gastaut, al síndrome de Dravet o al complejo esclerosis tuberosa, lo que culminó, respec tivamente, en la autorización de dos medicamentos, Sativex® (THC/CBD) y Epidyolex® (CBD).
Para escuchar la entrevista:
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